+7(499)-938-42-58 Москва
8(800)-333-37-98 Горячая линия

Положение о враче дежуранте в санатории

Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении

Положение о враче дежуранте в санатории

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]Утверждаю[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию][число, месяц, год]М. П.

Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении [наименование организации, учреждения и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далее ЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболее квалифицированных врачей.

1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденному заместителем главного врача по медицинской части.

1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главного врача ЛПУ по медицинской части.

1.4. В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами и инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

2. Функции

2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организация работы по своевременному и качественному оказанию лечебнопрофилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудового распорядка ЛПУ.

2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являются обязательными для всего персонала ЛПУ.

3. Должностные обязанности

Дежурный врач:

3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком дежурств.

3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности структурных подразделений дежурным персоналом.

3.3. Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах.

3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным персоналом подразделений ЛПУ.

3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо для несения дежурства.

3.6. Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ.

3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.

3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы.

3.9. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары, организует вызов консультантов, специализированных бригад и др.

3.10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений ЛПУ.

3.11. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала ЛПУ по эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.

3.12. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо опасной инфекции.

3.13. Снимает пробу с приготовленной пищи и дает разрешение на раздачу ее больным.

3.14. Принимает меры к своевременному устранению возникших неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и других систем ЛПУ.

3.15. В установленном порядке вызывает при необходимости представителей органов полиции, пожарную охрану, информирует главного врача ЛПУ или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и принятых мерах.

3.16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем месте пребывания в ЛПУ.

3.17. Следит за соблюдением дежурным персоналом ЛПУ, больными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов, правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего трудового распорядка.

3.18. Следит за правильным хранением и использованием материальных ценностей в ЛПУ.

4. Права

Дежурный врач вправе:

4.1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей, направленные на нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, правил поведения в ЛПУ, техники безопасности и противопожарных правил.

4.2. Отстранять от несения дежурства дежурный персонал ЛПУ в случаях грубых нарушений правил внутреннего трудового распорядка, невыполнения распоряжений дежурного врача, а также за другие грубые нарушения, с обязательным уведомлением о принятом решении руководителя соответствующего структурного подразделения и главного врача ЛПУ.

4.3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопительной, осветительной, водопроводной и других систем соответствующие ремонтные службы.

4.4. Распоряжаться имеющимися в ЛПУ бельем, перевязочным материалом, приборами, аппаратами, лекарственными препаратами и т.д.

4.5. Отменять распоряжения дежурного персонала ЛПУ, если они вступают в противоречие с законодательством, приказами и распоряжениями дежурного врача.

4.6. Ходатайствовать перед руководством ЛПУ о поощрении отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение трудовой дисциплины.

4.7. В необходимых случаях производить перестановку дежурного персонала ЛПУ.

4.8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультантов, медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилактические учреждения и т. д.

4.9. Вносить предложения главному врачу ЛПУ, его заместителям по вопросам улучшения организации дежурств.

4.10. В экстренных случаях переводить больного из одного отделения в другое или в другой стационар с последующим уведомлением заведующих этими отделениями.

4.11. В отсутствие главного врача или его заместителя по лечебной части удостоверяет завещания граждан, находящихся на излечении в ЛПУ.

4.12. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4.13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

5. Ответственность

Дежурный врач несет ответственность:

5.1. За общий порядок и работу отделений ЛПУ во время его дежурства.

5.2. За недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.

https://www.youtube.com/watch?v=uTvXEmRvahg

Руководитель кадровой службы [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

Согласовано:

[должность] [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен: [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-dezhurnogo-vracha-v-lechebno-profilakticheskom-uchrezhdenii

Работаю в стационарном отделении больницы врачом по оказанию неотложной помощи в вечернее и ночное время (врачом – дежурантом). Кроме..

Положение о враче дежуранте в санатории

Работаю в стационарном отделении больницы врачом по оказанию неотложной помощи в вечернее и ночное время (врачом – дежурантом). Кроме положенной ставки, написал заявление на совместительство на 450 часов в год. Работать, естественно, приходится и в будние, и в выходные дни.

Вопрос заключается в том, что администрация отказывается оплачивать работу в выходные дни как в соответствии со ст. 69 Трудового кодекса, так и согласно постановлению Совмина от 26.04.2002 № 533.

При этом приводится следующая мотивация: – В организациях, обеспечивающих постоянное непрерывное обслуживание населения, выходные предоставляются в различные дни календарной недели поочередно каждой группе работников согласно графику и могут не совпадать с субботой и воскресеньем – ст. 140 Трудового кодекса.

Иначе говоря, раз выходные для каждого отдельного работника предоставляются в иное время, то и сама работа в субботу и воскресенье работой в выходные дни не считается и поэтому оплачивается, как работа в обычные дни.

Не производится ли здесь подмена понятий выходного дня, как времени, обязательного по трудовому законодательству для двойной оплаты, понятием времени для отдыха? И как тогда понимать постановление Совмина от 26.04.2002 № 533?Спасибо.

Давайте порассуждаем с законом в руках.
забудем пока о вашем совместительстве. Есть у вас основное место работы? есть. Вот и посмотрим….

Выходные дни

Статья 136 ТК устанавливает

Всем работникам предоставляются выходные дни (еженедельный непрерывный отдых).При пятидневной рабочей неделе предоставляются два выходных дня каждую календарную неделю.

При шестидневной рабочей неделе предоставляется один выходной день.

Внимательно прочитали? Если да, то заметили, что трудовой кодекс не устанавливает конкретный день недели – выходным днем. закон устанавливает, что каждый имеет право на еженедельный отдых, и продолжительность еженедельного непрерывного отдыха должна быть не менее 42 часов (ст.138).
Есть уточнение (ст. 136):

Общим выходным днем является воскресенье, за исключением случаев, предусмотренных статьями 140 и 141 настоящего Кодекса. В исключительных случаях воскресенье может быть объявлено рабочим днем Президентом Республики Беларусь.

И как раз, статья 140 устанавливает, что
В организациях с непрерывным производственно-технологическим циклом (металлургическое, химическое производство, сельское хозяйство и др.), а также обеспечивающих постоянное непрерывное обслуживание населения, организаций (электростанции, телеграф, почта, скорая помощь, транспорт, обслуживание основного производства и др.

), выходные дни предоставляются в различные дни календарной недели поочередно каждой группе работников согласно графику работ (сменности).

Теперь экстраполируем положения ТК на Постановление СМ Республики Беларусь №533

Оплата работы по оказанию медицинской помощи, выполняемой медицинскими работниками сверх установленной для них продолжительности рабочего времени на основании графика работы, осуществляется за фактически отработанное время: в обычные дни недели в одинарном размере, в государственные праздники и праздничные дни, установленные и объявленные Президентом Республики Беларусь нерабочими, и в выходные дни – в двойном размере.

То есть, если у вас установлен рабочий график, количество часов работы, и выходные дни (ну пускай это вторник-среда), то для получения одинарной ставки вы поработаете СВЕРХ рабочего времени с четверга по понедельник, а для получения двойной ставки прихватите вторник-среду.

Ах! у нас же есть договор о работе по совместительству!
Ну раз вспомнили – то вернемся к нему.

Совместительство

Совместительство — выполнение работником в свободное от основной работы время другой постоянно оплачиваемой работы у того же или у другого нанимателя на условиях трудового договора.

По общим положениям законодательства совместитель НИЧЕМ не отличается от работника, работающего по основному месту работы, за исключением количества рабочего времени (не более половины рабочего времени).
То есть совместителю устанавливается СВОЙ график работы и выходные дни соответственно графику.

Согласно статье 137 работник использует выходные дни по своему усмотрению. Соответственно, Нанимателю все равно чем вы занимаетесь в свободное от работы время. как одному, так и второму.

А все сказанное выше означает. что на ваш трудовой договор по совместильству в полной мере, без учета вашей основной работы, распространяется то же самое Постановление №533:

оплата работы по оказанию медицинской помощи, выполняемой медицинскими работниками сверх установленной для них продолжительности рабочего времени на основании графика работы, осуществляется за фактически отработанное время: в обычные дни недели в одинарном размере, в государственные праздники и праздничные дни, установленные и объявленные Президентом Республики Беларусь нерабочими, и в выходные дни – в двойном размере.

Исходя из информации, указанной Вами в вопросе и анализа положений закона – никаких противоречий в действиях нанимателя не усматривается.

Если что-то осталось неясным или есть другие вопросы по этой же теме:

  • для максимально быстрого решения вопроса, созвонитесь с консультантом и договоритесь о личной консультации;

Источник: http://belpravo.by/node/377

Организация работы медицинского коллектива в составе лечебного отделения

Положение о враче дежуранте в санатории

Функции врачей.

1. Распределение детей за закрепленными врачами-педиатрами в зависимости от наличия той или иной патологии по данным санторно-курортных карт (у каждого врача-педиатра помимо общетерапевтической имеется специализация по узко терапевтическим дисциплинам: кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии и т.д.).

Данная профилизация позволяет с большей основательностью, и, главное, эффективностью проводить углубленную диагностику, а при необходимости, и дифференциально-диагностический поиск, причин возникновении патологии в целях его адекватного лечения.

Врачи санатория ориентированы, прежде всего, на патогенетическое лечение и реабилитацию, а не только медикаментозную и физиотерапевтическую и иную коррекцию течения хронической патологии.

2. Осуществление приема ребенка закрепленным врачом-педиатром. Сбор анамнестических данных, тщательный общий осмотр, назначения дополнительных консультаций специалистов для верификации диагноза, лечения сопутствующей патологии.

Назначение дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования. Ознакомление с режимом работы лаборатории, подготовкой к сдаче анализов, диагностических кабинетов (УЗИ, рентгенологического, электрокардиографии).

Информирование детей о правилах подготовки к ультразвуковому и рентгенологическому исследованию, особенностям проведения отдельных их видов.

3. Врачебные назначения. Изучение анамнестических данных в отношении использования электросветолечения, ингаляций, приема фитосборов, некоторых водных процедур. Подбор адекватного физиотерапевтического лечения с учетом консультаций врача-физиотерапевта, соблюдения последовательности в прохождении водных процедур, грязелечения, электролечения и т.д.

Разработка и уточнение длительности курсов лечения с учетом количества дней пребывания в санатории.

Ознакомление ребенка или его родителей с врачебными назначениями, особенностями их проведения, строгой необходимостью соблюдения графика приема процедур, ожидаемыми результатами, не-отложными мерами при возникновении возможных побочных эффектов при их проведении.

Изучение анамнестических данных в отношении применения лекарственных препаратов и манипуляций. Подбор оптимальной медикаментозной терапии имеющейся патологии, разъяснения режима и правил приема препаратов или выполнения манипуляций.

Доведение до сведения детей, родителей или сопровождающих лиц необходимости строгого выполнения врачебных назначений и соблюдения режимов контрольных явок к закрепленному врачу на 7, 14 и 20-й день пребывания в санатории. Ознакомление с графиком ра-боты врачебного кабинета при возникновении необходимости обращения за медицинской помощью, дополнительных консультациях вне приема, связанного с контрольными явками.

Функции среднего медицинского персонала.

1. Подготовка кабинетов и медицинского оборудования. Создание и поддержание в кабинетах эстетического интерьера, направ-ленного на формирование дополнительного положительного психо-эмоционального фона, способствующего повышению эффективности лечения и реабилитации. Проверка работы физиотерапевтического и иного медицинского оборудования с учетом всех необходимых режимов. 

2. Ознакомление детей (родителей, сопровождающих) с режимом работы лечебного отделения.

Доведение информации о рас-положении кабинетов, графике их работы, в том числе в выходные дни, порядке и особенностях прохождения физиопроцедур, отпуска медика-ментов и выполнения врачебных назначений в процедурном кабинете.

Знакомство с кабинетом и особенностями работы дежурной медицинской сестры, объемом медицинской помощи, оказываемой при возникновении необходимости в медицинской помощи на доврачебном этапе.

II Дни контрольных явок

Функции врачей.

Прием и обследование детей закрепленными врачами. Дополнительное назначение физиотерапевтических и иных процедур с учетом эффективности предыдущих курсов лечения.

Оценка эффекта по результатам лабораторных и инструментальных методов обследования, а также объективным данным и субъективным ощущениям пациентов служит основанием для продолжения курса или его коррекции, либо принципиального изменения направления схемы комплексной терапии, что, впрочем, является большой редкостью.

Принципиальное отличие функции врачей в санатории «Соловушка» состоит, прежде всего, в своевременности выявления недостаточной эффективности терапии, затруднений в ее переносимости для организма и мгновенного реагирования на данные процессы посредством внесения должных корректив в тактику проведения реабилитационных мероприятий, их интенсивность, режим, продолжительность, и, в случае необходимости, адекватную их замену с учетом оставшейся длительности пребывания ребенка в нашем учреждении.

III Ежедневно

Функции среднего медицинского персонала.

При первых признаках затруднения или дискомфорта у ре-бенка при проведении процедуры, медицинская сестра немедленно сообщает об этом врачу, который, в свою очередь действует в соответствии с алгоритмом, изложенным выше.

Дежурная медицинская сестра передает докторам полный отчет об обращениях за медицинской помощью во время дежурства по всем основаниям, обращая особое внимание на детей, требующих осмотра врача.

Кроме этого, под наблюдение медицинской сестре, принимающей смену, оставляются дети, нуждающиеся в уходе или контроле за состоянием и регулярностью приема лекарственных средств.

Функции врачей.

Врачи ежедневно осматривают детей, оставленных под наблюдение дежурными врачами и медицинскими сестрами, проблемных пациентов требующих ежедневного контроля состояния и динамики патологического процесса.

Отдельная часть рабочего времени посвящена приему детей по поводу сопутствующей патологии, выработки тактики лечения с учетом длительности пребывания ребенка в санатории, выработки рекомендаций по дальнейшей профилактики обострений, лечению и реабилитации, соблюдению режима и здорового образа жизни, исключению факторов, являющихся причинами обострений данных заболеваний.

IV По окончании проведения лечения и оздоровительных меро-приятий

Функции врачей.

Лечащий доктор подводит итог пребывания в санатории каждого прикрепленного к нему ребенка посредством разработки карты оценки качества оказанной пациенту медикаментозной, физиотерапевтической, психологической, консультативной, в некоторых случаях не-отложной, и иной медицинской помощи.

Проводится составление шкалы удовлетворенности детей от пребывания в санатории с учетом раз-личных составляющих позитивное восприятие и уровень психо-эмоционального настроя.

После чего, с учетом полученных данных, формируется картина субъективных ощущений динамики общего со-стояния, самочувствия и локальной характеристики изменений в области имеющейся хронической патологии.

К полученным данным добавляется оценка объективного статуса и данных последних методов дополнительного исследования (функционального, при необходимости–лабораторного), после чего, с учетом всех показателей и критериев комплексной оценки достигнутых изменений и подводится итог эффективности лечебных, реабилитационных, оздоровительных и профилактических мероприятий проведенных ребенку за время пребывания в санатории.

Результаты данной оценки будут использованы в качестве основы для выработки дальнейших рекомендаций как для врачей медицинского учреждения, куда прикреплен ребенок по территориальному признаку, так и узких специалистов, занимающихся профилактикой обострения имеющейся патологии и, кроме того, непосредственно, родителям, родственникам или попечителям ребенка.

Иными словами, залогом достижения достаточно высоких оценок качества оказываемых в санатории «Соловушка» медицинских услуг является их комплексность, взаимодополняемость, строгий контроль эффективности на всех этапах их осуществления, анализ их адекватности по итогам всего пребывания в целях дальнейшей профилактики заболеваемости и накопления опыта проведения реабилитационных мероприятий.

Источник: http://xn--46-6kch4beubyy9c.xn--p1ai/lechebnye-programmy/10-organizatsiya-raboty-meditsinskogo-kollektiva-v-sostave-lechebnogo-otdeleniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.